O corpo adiposo da bochecha também conhecido co...o corpo adiposo da bochecha também conhecido como bola de bichat é uma massa de gordura esférica e envolvida por uma fina camada de tecido conjuntivo. está localizada externamente ao músculo bucinador e na frente da margem anterior do músculo masseter, facilita a movimentação de um músculo em relação a outro e também contribui para a morfologia externa da face (bernandino júnior, r. et al, 2008). além disso, é o principal responsável em fazer volume para o lado interno da boca, o que leva as pessoas a morderem em suas próprias bochechas causando desconforto e lesões. devido à localização do corpo adiposo da bochecha, é propenso a sofrer patologias clinicamente significativas, tais como lipoma, herniação e pseudo-herniação (yousuf, 2010). histologicamente a bola de bichat é semelhante ao tecido adiposo corporal, porém não é reduzido em caso de emagrecimento como acontece nas outras regiões. (bichat, 1802; dubrul, 1980; kennedy, 1988; stuzin, 1990; stella, 1990; madeira, 2001; di dio, 2002; apud bernandino júnior, r. et al., 2008). a indicação da remoção das bolas de bichat é primordialmente funcional, as bolas de bichat são removidas quando há trauma constante nas bochechas causado pelos dentes durante a função mastigatória, gerando úlceras traumáticas. para ulcerações traumáticas que tenham uma fonte de injúria óbvia, a causa da irritação deve ser removida. o corpo adiposo da bochecha é utilizado para fechamento de comunicações e defeitos da cavidade oral, assim como recobrimento de enxertos ósseos na cavidade oral. dependendo do tamanho do defeito e da necessidade do volume de gordura, apenas um lado do corpo adiposo é retirado. em outros casos, pode ocorrer a perda do corpo adiposo em apenas um dos lados por herniação devido à trauma local. nos casos de remoção unilateral, caso seja comprovado que ocorra a alteração do contorno facial, poderá acarretar assimetria facial no paciente. nessas situações a indicação cirúrgica da remoção do corpo adiposo da bochecha é estética, como forma de corrigir a assimetria facial ocasionada. além disso, a retirada da bola de bichat é indicada esteticamente para pacientes que possuem o rosto muito redondo, largo ou com o contorno da face pouco definido. mesmo pacientes magros podem ter o aspecto de rosto redondo, pois a bola de bichat não está associada ao excesso de peso. a retirada com objetivo estético tem a finalidade de proporcionar aos pacientes uma face com o osso zigomático mais saliente e bochechas com aspecto mais profundo. sendo assim, percebemos a necessidade de comparar e avaliar se a retirada do corpo adiposo da bochecha devido a problemas funcionais, para reconstruções ou com finalidade estética também conhecida como lipectomia facial, causa alteração significativa do contorno da face de acordo com o padrão facial. e com isso, a padronização da indicação cirúrgica que possa oferecer melhores resultados e tratamento ao paciente. objetivo geral: avaliação do contorno facial após retirada do corpo adiposo da bochecha e a formulação de um protocolo para a indicação cirúrgica, assim como a previsibilidade dos resultados de acordo com os padrões faciais. objetivos específicos: avaliar o contorno facial através de fotografias pré e pós operatórias após a retirada das bolas de bichat; verificar o peso e volume da gordura removida de cada paciente; relacionar o tipo facial com os resultados obtidos; relacionar o peso corporal do paciente com os resultados obtidos; avaliar a frequência dos traumas na mucosa jugal antes e após a cirurgia; discutir as principais técnicas cirúrgicas visando a padronização da técnica.