A segurança do paciente nos serviços de saúde é um tema que vem sendo discutido amplamente nos últimos anos. no âmbito da terapia intravenosa, sabe-se que o paciente pode estar sujeito a ocorrência de algum incidente durante a instalação e manutenção no decorrer do tratamento, especialmente os pacientes pediátricos. portanto, a pergunta que norteou esta pesquisa foi: quais os cuidados de enfermagem necessários, baseados em evidências, para minimizar a ocorrência de incidentes relacionados à via intravenosa em crianças e/ou adolescentes internados em unidades pediátricas? este estudo trata-se de uma revisão sistemática com metassíntese, com objetivo de elaborar um guia de cuidados de enfermagem para via intravenosa em pediatria. a busca pelas fontes primárias de informação transcorreu em bases de dados eletrônicas; sendo que os descritores / palavras chaves utilizados foram: cuidados de enfermagem, terapia intensiva/ unidades de terapia intensiva/ cuidados críticos, dispositivos de acesso vascular/ infusões intravenosas/ cateterismo periférico/ cateteres venosos centrais. para seleção dos estudos utilizou-se como critérios de inclusão: estudos originais publicados em formato de artigo científico; artigos de estudos clínicos do tipo experimental, não experimental e de revisão sistemática; com desenho metodológico bem delineado; publicados no período de janeiro de 2004 até abril de 2014; em língua portuguesa, inglesa e espanhola; artigos completos e com o tema relacionado ao objetivo do estudo. o total de artigos encontrados nas bases de dados foi de 544 estudos, após foi realizada a primeira etapa de seleção dos artigos através de uma leitura dos resumos dos estudos, sendo 122 pré-selecionados. em seguida iniciou-se a segunda etapa da revisão, que consistiu em uma leitura completa dos artigos pré-selecionados. cada artigo selecionado para a revisão foi analisado de maneira minuciosa em relação a qual tipo de intervenção ele propunha. a partir dessa análise 54 estudos foram selecionados e da análise de conteúdo originou os seguintes temas de discussão (1) prevenção de incidentes na via intravenosa; e (2) cuidados na punção / inserção de cateter venoso. os achados encontrados foram classificados por nível de evidência científica, com classificação de acordo com a metodologia do estudo. em seguida, procedeu-se a etapa de construção do guia de cuidados, o qual é voltado para os profissionais de enfermagem envolvidos na inserção/ instalação de dispositivos endovenosos e nos cuidados de manutenção da via intravenosa. o guia de cuidados contém a descrição do processo de busca pela evidência científica, uma breve descrição acerca da terapia intravenosa e a explanação das intervenções encontradas na literatura com a sua evidência científica. assim, este estudo proporcionou uma reflexão acerca da terapia intravenosa e a sua relação com a segurança do paciente, onde a prática baseada em evidências garante que a assistência de enfermagem seja qualificada e voltada para a segurança. cabe ressaltar, que a construção deste guia de cuidados é a primeira etapa para uma transformação na prática da assistência, ainda são necessárias etapas subsequentes como uma discussão sobre o conteúdo disposto com os profissionais e a validação do mesmo em outra pesquisa.