Na obesidade é observado um distúrbio neuroendócrino que pode estar associado com transtornos psiquiátricos, como a depressão e a ansiedade. nesta inter-relação a hiperativação do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, com o envolvimento das glândulas tireoide e paratireoide, é mantida e até mesmo intensificadas pela inflamação crônica de baixo grau, estresse oxidativo e deficiência vitamínica encontrados em indivíduos obesos. neste sentido, a recuperação e/ou manutenção da integridade da microbiota intestinal pode auxiliar no restabelecimento do equilíbrio neuroendócrino necessário para o tratamento da obesidade e transtornos psiquiátricos. este trabalho se propôs a investigar os efeitos da suplementação com prebiótico ou simbiótico sobre marcadores bioquímicos relacionados à depressão e ansiedade em indivíduos com obesidade mórbida. para isto, foi realizada uma revisão sistemática com meta-análise de ensaios clínicos randomizados controlados que tenham avaliado a concentração dos marcadores bioquímicos: acth, cortisol, leptina, grelina, tsh, pth, vitamina d, bdnf e pcr, em indivíduos com sobrepeso ou obesidade antes e após a suplementação com prebiótico e/ou simbiótico. para a referida revisão foram pesquisadas as bases de dados pubmed, web of science, scopus, e the cochrane central register of controlled trials (central). adicionalmente, foi realizado um ensaio clínico randomizado, placebo-controlado, triplo cego, com indivíduos com obesidade mórbida, nos quais foram avaliadas as concentrações sérica de bdnf, tsh, pth, pcr, vitamina d, vitamina b12 e ácido fólico, antes e após 30 dias de suplementação com prebiótico ou simbiótico. até a data da nossa busca sistemática nas bases de dados acima mencionadas não foi identificado nenhum estudo que tenha avaliado as concentrações séricas de acth, cortisol, tsh, pth, vitamina d e bdnf no modelo de estudo pesquisado. a meta-análise de dois estudos que avaliaram as concentrações séricas de grelina e seis que avaliaram as concentrações séricas de pcr, evidenciou redução nestes parâmetros bioquímicos após a suplementação com prebióticos. no ensaio clínico foi observado redução nas concentrações séricas de bdnf no grupo suplementado com prebiótico, comparado consigo mesmo no momento basal e com os demais grupos após 30 dias de intervenção. este mesmo grupo demonstrou aumento nas concentrações séricas de tnf-¿ entre o momento basal e o momento após intervenção. a literatura existente sustenta a hipótese da desregulação da comunicação intestino-cérebro estar associada a obesidade, depressão e ansiedade. em resumo, este estudo mostrou que indivíduos obesos apresentam um estado inflamatório crônico de baixo grau que pode correlacionar-se a alterações neuroendócrinas características da depressão e ansiedade. a recuperação da microbiota intestinal pode auxiliar na comunicação intestino-cérebro e assim no equilíbrio da emocionalidade nestes indivíduos. evidencia-se a necessidade da realização de ensaios clínicos randomizados, com período de suplementação superior a 30 dias, para confirmar a eficácia terapêutica de prebióticos e simbióticos em indivíduos obesos com transtornos de emocionalidade.