Introdução: a escolha da via de alimentação para pacientes com demência em estágio grave e problemas de alimentação é uma tarefa difícil. cuidadores, quando participam da discussão, realizam esta decisão sem informação adequada. objetivo: realizar adaptação transcultural para o português brasileiro e validação de conteúdo de um apoio à decisão originalmente produzido em língua inglesa, para auxiliar a escolha por cuidadores brasileiros da via de alimentação de pacientes com demência em estágio grave e dificuldades com a alimentação. método: adaptação transcultural envolvendo traduções, síntese das traduções, retrotraduções e sua síntese, análise por comitê de especialistas e pré-teste com cuidadores. validação de conteúdo pela análise de um grupo multiprofissional de juízes especialistas na área, avaliada quantitativamente por meio das medidas do índice de validade de conteúdo e concordância entre múltiplos juízes pela estatística kappa de fleiss. resultados: o instrumento atingiu alto nível de compreensão pelos 30 cuidadores no pré-teste. análise qualitativa das sugestões dos cuidadores foi realizada pelo comitê de especialistas e as mudanças necessárias feitas para aquisição de equivalência cultural. a validação de conteúdo contou com análise de 35 juízes entre médicos, fonoaudiólogos e enfermeiros experimentados no manejo de pacientes com demência em estágio grave. esses analisaram a relevância das informações para escolha da via de alimentação nas dez seções em que foi dividido o apoio à decisão. uma seção, na análise dos juízes fonoaudiólogos, não obteve os valores do índice de validade de conteúdo e kappa de fleiss pré-determinados. a análise das contribuições dos juízes foi realizada pelo comitê de especialistas e as mudanças necessárias foram realizadas. conclusão: o seguimento rigoroso das etapas de adaptação transcultural permite afirmar que foi obtida a equivalência entre o instrumento original e o adaptado para o português brasileiro. a avaliação dos juízes permite sugerir que a versão brasileira do apoio à decisão assim produzida tem validade de conteúdo.