O presente estudo apresenta uma teoria fundamentada em dados sobre a gestão em hospitais universitários. a pesquisa foi realizada entre os anos de 2013 a 2017. foram pesquisados dois hospitais universitários de grande porte, um no brasil e outro na alemanha, ambas as instituições são referências na área hospitalar. na alemanha foi o hospital charité, em berlim; e no brasil, o hospital de clínicas de porto alegre (hcpa). os argumentos que motivaram este estudo foram de ordem prática e teórica. o objetivo principal do estudo foi desenvolver uma teoria fundamentada em dados sobre a gestão em hospitais públicos universitários a partir de uma análise comparativa entre a dimensão da qualidade na gestão de hospitais universitários no brasil e na alemanha. a teoria fundamentada em dados (tfd) ou igualmente chamada de groundedtheory (gt), seguindo os pressupostos de strauss e corbin (2008), foi adotada como abordagem de pesquisa. essa abordagem se mostrou adequada para o estudo, pois seus procedimentos visam construir teorias fundamentadas em dados através da constante interação entre pesquisador e o fenômeno investigado. os dados foram coletados por meio de entrevistas em três ciclos distintos, nos quais as análises foram realizadas. ao todo, 20 entrevistas com participantes experientes na área da saúde. a maioria dos participantes do primeiro grupo conhece e vivencia as duas realidades estudadas; e o segundo e terceiro grupos eram gestores que estavam em cargos de chefia e que participaram da tomada de decisão ligada à área de qualidade do hospital. foram elaborados a partir dos dados, dois modelos de gestão hospitalar, um brasileiro e outro alemão, e a integração dos dois gerou um modelo híbrido de gestão hospitalar. para cada modelo de gestão hospitalar elaborado, um conjunto de categorias baseadas nas ações dos praticantes consistiu no principal achado do estudo. essas categorias foram desenvolvidas em subcategorias, propriedades e dimensões e foram reunidas em torno de uma categoria central para cada modelo. estatese apresenta os comportamentos de interação, dinâmica da decisão, adaptação e coerência, sendo composto de quatro categorias teóricas principais: regulando a qualidade, regulando a assistência, regulando e cobrando a legislação e fortalecendo o papel do setor de recursos humanos no desenvolvimento de competências e regulando o ensino e a pesquisa. foi gerada uma categoria central da teoria final híbrida: reconstruindo o papel do gestor hospitalar com base em processos de regulação previamente definidos e objetivos bem planejados respeitando o círculo: planejar, fazer, checar e atuar. uma das principais conclusões deste estudo parte do pressuposto que as características dos componentes básicos dos sistemas estudados podem mudar de acordo com o tempo ou podem ser diferentes entre os países, mas permanecem fazendo parte do sistema. as principais contribuições acadêmicas e metodológicas podem ser relacionadas à maneira como os procedimentos de coleta e de análise dos dados se desenvolveram, o que pode ser considerado um aspecto particular desta investigação. este trabalho tem como um dos principais resultados servir como modelo de gestão para os gestores dos hospitais públicos universitários no brasil. como extensão deste trabalho, sugere-se primeiramente o desenvolvimento de um estudo comparativo, com estrutura direcionada para outros tipos de hospitais que englobe mais cenários e outros países.