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Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado

Centro: Não Informado

Departamento: Não Informado

Dimensão Institucional: Pós-Graduação

Dimensão ODS: Social

Tipo do Documento: Tese

Título: LIMITAÇÃO CRÔNICA DO FLUXO AÉREO E INDICAÇÃO DE CIRURGIA CARDÍACA

Orientador
  • EMILIO PIZZICHINI
Aluno
  • KATERINE CRISTHINE CANI

Conteúdo

O comprometimento da função pulmonar está associado ao aumento da morbimortalidade em pacientes cardiovasculares. adicionalmente, alguns dos fatores de risco para doenças cardiovasculares e respiratórias podem ser compartilhados, e as doenças associadas, gerar impactos negativos nos desfechos clínicos dos pacientes. entretanto, ainda não se sabe qual é a frequência de limitação crônica do fluxo aéreo (lcfa) não diagnosticada em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca (cc). o objetivo do estudo foi investigar a frequência de lcfa não diagnosticada em pacientes submetidos à cc, e sua relação com desfechos pós-operatórios sob a indicação segura do procedimento cirúrgico. trata-se de um estudo observacional, prospectivo, do tipo coorte. a população da pesquisa foi composta por pacientes submetidos à cc no imperial hospital de caridade de florianópolis/sc nos anos de 2018/2019. o protocolo de avaliação foi dividido em três momentos: avaliação pré-operatória onde foram coletados dados pessoais e histórico da doença, realizada avaliação da função pulmonar e preenchimento dos questionários e escalas (classificação funcional da insuficiência cardíaca segundo a nyha, cat, mmrc e mlhfq); avaliação pós-operatória: variáveis cirúrgicas, complicações pulmonares e morbidades maiores, tempo de ventilação mecânica invasiva (vmi), tempo de internação (unidade de terapia intensiva, pós-operatório e hospitalar), risco cirúrgico e mortalidade. e o terceiro, o período do acompanhamento até um ano após a alta (trimestral): procura à atenção de saúde não programada, infecções respiratórias, internações hospitalares, prática de atividade física, participação em programa de reabilitação cardiovascular/pulmonar, e mortalidade. o teste t de student independente e/ou o teste u de mann-whitney de amostras independentes foram utilizados para as comparações entre os grupos (com e sem lcfa). o teste de qui-quadrado foi utilizado para comparar a distribuição da frequência entre os grupos e para verificar a presença de associação entre as variáveis. dos 86 indivíduos incluídos, aproximadamente 33% apresentavam diagnóstico de lcfa, sendo que, 71,4% deles não apresentavam diagnóstico prévio. além disso, oito (9,3%) indivíduos apresentavam critérios espirométricos para doença pulmonar obstrutiva crônica, e desses, 7 (87,5%) não apresentavam diagnóstico prévio. os pacientes com e sem lcfa não apresentaram diferenças quanto aos desfechos no pós-operatório, incluindo assim, as morbidades maiores, complicações pulmonares, tempo de internação e tempo de vmi (p>0,05). cerca de cinco pacientes foram a óbito no período de internação hospitalar, desses, um (3,6%) apresentava lcfa. a lcfa não apresentou associação com a mortalidade (p=,607). durante o acompanhamento pós-alta hospitalar, os pacientes com lcfa não se diferenciaram quanto a procura à atenção médica não programada, internações hospitalares e infecções respiratórias dos pacientes sem lcfa (p>0,05). no período de 1 ano após a alta, 3 pacientes foram a óbito, todos apresentavam lcfa. dessa forma, o presente estudo concluiu que a frequência de lcfa é relativamente alta em pacientes submetidos à cc e maior que da população geral quando comparada à literatura, apresentando alta taxa de pacientes não diagnosticados no pré-operatório. como não foram encontradas diferenças entre os pacientes com e sem lcfa quanto aos desfechos no pós-operatório, a cc foi uma indicação segura para pacientes com lcfa à curto e médio prazo.

Índice de Shannon: 1.12952

Índice de Gini: 0.259794

ODS 1 ODS 2 ODS 3 ODS 4 ODS 5 ODS 6 ODS 7 ODS 8 ODS 9 ODS 10 ODS 11 ODS 12 ODS 13 ODS 14 ODS 15 ODS 16
0,76% 0,96% 85,95% 1,59% 0,83% 0,84% 0,76% 1,01% 0,91% 0,98% 0,99% 0,70% 0,71% 1,05% 0,86% 1,07%
ODS Predominates
ODS 3
ODS 1

0,76%

ODS 2

0,96%

ODS 3

85,95%

ODS 4

1,59%

ODS 5

0,83%

ODS 6

0,84%

ODS 7

0,76%

ODS 8

1,01%

ODS 9

0,91%

ODS 10

0,98%

ODS 11

0,99%

ODS 12

0,70%

ODS 13

0,71%

ODS 14

1,05%

ODS 15

0,86%

ODS 16

1,07%