
Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado
Centro: Ciências da Saúde
Departamento: Não Informado
Dimensão Institucional: Pós-Graduação
Dimensão ODS: Social
Tipo do Documento: Dissertação
Título: ESTADO NUTRICIONAL E FATORES DIETÉTICOS DE PACIENTES COM FIBROSE CÍSTICA PORTADORES DA MUTAÇÃO DELTA F508
Orientador
- THAIS STEEMBURGO
Aluno
- CARINA DE SOUSA SANTOS
Conteúdo
Introdução: a presença da mutação mais comum e frequente da fibrose cística (fc), a delta f508, está relacionada a manifestações clínicas mais severas da doença e com a piora do estado nutricional. estes são fatores que estão inter-relacionados com a nutrição e atualmente poucos elucidados. o objetivo deste estudo foi avaliar a associação do estado nutricional e os fatores dietéticos em pacientes com fc portadores da mutação delta f508. métodos: estudo transversal (setembro/2012 a junho/2013) com crianças e adolescentes com fc, atendidos no hospital infantil joana de gusmão (hijg), santa catarina, com idade ≥ 5 anos, com exame de genotipagem para a presença da mutação delta f508 e sem doenças associadas (nanismo, microcefalia e hipotireoidismo congênito). foram coletadas variáveis sociodemograficas, clínicas, de estado nutricional e de consumo alimentar. o estado nutricional foi representado pelo índice de massa corpórea (imc) em percentil utilizando as curvas de crescimento do world health organization (2006). o consumo alimentar foi avaliado através de 3 dias de registros alimentares não consecutivos (2 dias durante a semana e 1 dia de final de semana). a média do consumo alimentar obtida através dos 3 dias de registro foi ajustado para variância intrapessoal e interpessoal e pelo valor calórico total (vct) através do método residual utilizando modelo de regressão linear. os participantes foram divididos em três grupos de acordo com a presença da mutação delta f508: homozigotos delta f508, heterozigotos delta f508 e ausência da mutação delta f508. para analise estatística foram utilizados teste de qui-quadrado, fisher, anova e kruskal-wallis. foi utilizada a regressão de poisson para estimar as razões de prevalência (rp) para imc ≥25° e para um vct ≥150% estimated energy requirement (eer) na presença da mutação delta f508. em todas as análises foi considerado o valor de 5% como nível de significância estatística. resultados: um total de 36 pacientes foi avaliado (mediana de 8,6 anos; iq 6,8 - 12,5; 50% do sexo masculino), sendo 27,7% (n = 10) homozigotos delta f508, 47,3% (n = 17) heterozigotos delta f508 e 25,0% (n = 9) não apresentavam a mutação. os pacientes homozigotos delta f508 demonstraram ter um menor percentil de imc (21,9 ± 23,3° vs. 30,1 ± 26,1° e 52,2 ± 29,3° ; p = 0,017) quando comparados aos pacientes heterozigotos e sem a presença da mutação, respectivamente. quando o consumo alimentar foi analisado, os pacientes portadores da mutação delta f508, homozigotos e heterozigotos, tiveram um menor consumo do vct (%eer) em relação aos pacientes com ausência desta mutação (130,6 ± 17,8% vs. 115,0 ± 32,5% e 146,2 ± 27,9%; p = 0,033). além disso, na análise do vct em categorias, os pacientes homozigotos e heterozigotos para mutação delta f508, apresentaram valores menores de prevalência ≥150%eer quando comparados ao grupo dos pacientes sem esta mutação (10,0%; ic95% 0,4 64,1 vs. 5,9%; ic95% 0,0 - 45,9 e 44,4%; ic95% 11,8 88,2; p = 0,026). tais associações foram confirmadas no modelo de regressão de poisson onde foi demonstrada uma associação negativa e significativa entre a presença da mutação delta f508 e um imc ≥25° e um vct ≥150% eer: pacientes homozigotos e heterozigotos delta f508 tiveram uma prevalência 60% menor de um imc ≥25° (rp 0,4; ic95% 0,2-0,8) e uma prevalência 90% menor de um vct ≥150%eer (rp 0,1; ic95% 0,02-0,3). modelos ajustados para função pulmonar, %eer e imc (p <0,05 para todos os modelos). conclusão: pacientes portadores da mutação delta f508 apresentaram um menor percentil de imc e menor consumo calórico diário comparado aos pacientes sem a mutação.
Índice de Shannon: 3.63325
Índice de Gini: 0.886568
ODS 1 | ODS 2 | ODS 3 | ODS 4 | ODS 5 | ODS 6 | ODS 7 | ODS 8 | ODS 9 | ODS 10 | ODS 11 | ODS 12 | ODS 13 | ODS 14 | ODS 15 | ODS 16 |
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4,66% | 27,01% | 11,02% | 4,03% | 4,25% | 3,44% | 4,98% | 5,14% | 3,85% | 4,70% | 4,50% | 6,24% | 3,13% | 5,39% | 3,54% | 4,12% |
ODS Predominates


4,66%

27,01%

11,02%

4,03%

4,25%

3,44%

4,98%

5,14%

3,85%

4,70%

4,50%

6,24%

3,13%

5,39%

3,54%

4,12%