
Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado
Centro: Não Informado
Departamento: Não Informado
Dimensão Institucional: Pós-Graduação
Dimensão ODS: Social
Tipo do Documento: Dissertação
Título: ACURÁCIA DOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DE INTEGRIDADE DA PELE PREJUDICADA E DE INTEGRIDADE TISSULAR PREJUDICADA DOS PACIENTES PORTADORES DE ÚLCERA CRÔNICA DE ETIOLOGIA DIVERSA INTERNADOS EM SERVIÇO DE EMERGÊNCIA
Orientador
- ELIANE MATOS
Aluno
- BARBARA CRISTINA TAVARES
Conteúdo
Os problemas relacionados à integridade da pele são frequentes no ambiente hospitalar, requerendo a atenção de enfermagem e o planejamento de intervenções seguras e consistentes para o paciente que se configura pela realização do processo de enfermagem que, num processo dinâmico, inclui: as etapas de histórico da situação do paciente, estabelecimento de diagnósticos de enfermagem, plano e realização das intervenções planejadas e avaliação dos resultados. a fim de unificar a linguagem da profissão, foram desenvolvidas classificações diagnósticas, dentre elas a nanda-i, a qual é utilizada no estudo. o diagnóstico de enfermagem consiste no julgamento clínico das respostas do paciente a problemas de saúde reais ou potenciais. foram elencados para este estudo os diagnósticos de integridade da pele prejudicada e integridade tissular prejudicada em pacientes portadores de úlceras crônicas de etiologia diversa (úlcera por pressão, arterial e venosa) atendidos em um serviço de emergência adulto para investigar a acurácia diagnóstica neste ambiente assistencial. um diagnóstico é considerado acurado quando se aproxima do estado geral do paciente, sendo importante o enfermeiro identificar a relevância, especificidade e coerência do mesmo. objetivo: determinar a acurácia dos diagnósticos de enfermagem de integridade da pele prejudicada e de integridade tissular prejudicada da nanda- i (2013) em pacientes portadores de úlceras crônicas de etiologia diversa, internados no serviço de emergência adulto do hospital universitário da universidade federal de santa catarina. método: pesquisa com abordagem quantitativa, do tipo descritivo prospectivo, longitudinal de amostra intencional, não probabilístico, intencional, realizado com dados de prontuários de 41 pacientes portadores de úlcera crônica de etiologia diversa, internados no serviço de emergência adulto de um hospital universitário do sul do brasil no período entre setembro e dezembro de 2013. no primeiro momento, nove enfermeiros previamente capacitados para trabalhar com os diagnósticos de integridade da pele prejudicada e integridade tissular prejudicada participaram como colaboradores, avaliando e registrando os diagnósticos de enfermagem relativos à integridade da pele nos históricos e evoluções dos pacientes internados na unidade de emergência. no segundo momento, a pesquisadora, por meio da escala de acurácia dos diagnósticos de enfermagem (eade) versão 2 (matos; cruz, 2009), verificou a acurácia dos diagnósticos elencados pelos enfermeiros, a presença de pistas, relevância, especificidade, coerência e manutenção dos diagnósticos. os resultados relacionados ao perfil dos pacientes mostraram que a maioria é do sexo masculino e idoso; desconhecem sua condição de saúde-doença, apresentam baixa escolaridade, possuem a família como principal rede de apoio e procuraram a especialidade médica vascular para o tratamento das úlceras, tem doenças associadas, como diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica. a verificação da acurácia diagnóstica evidenciou 156 (100%) diagnósticos de integridade da pele prejudicada. no entanto, os enfermeiros identificaram 138 diagnósticos de integridade da pele prejudicada, perfazendo um total de 88,46%. os enfermeiros identificaram também 18 (11,54%) diagnósticos para integridade tissular prejudicada. foi constatado um elevado número de diagnósticos associados à úlcera arterial, seguido da úlcera por pressão e venosa. observou-se que houve uma tendência estatística elevada com grau de acurácia alto para o diagnóstico de enfermagem integridade da pele prejudicada e a característica definidora destruição de camadas da pele (78,26%), bem como um grau de acurácia baixo para integridade tissular prejudicada (50%) e a característica definidora tecido destruído (63,64%). para integridade da pele prejudicada percebeu-se que presença de pistas, relevância, especificidade, coerência e manutenção do diagnóstico obtiveram majoritariamente maior importância estatística em relação à integridade tissular prejudicada. discussão: os resultados encontrados neste estudo estão de acordo com a literatura acerca do diagnóstico de enfermagem no que se refere à alta acurácia para integridade da pele prejudicada e baixa para integridade tissular prejudicada. observou-se no estudo a dificuldade dos enfermeiros na identificação dos diagnósticos de enfermagem interferindo na definição da acurácia diagnóstica. a identificação de um diagnóstico acurado depende da habilidade e da experiência profissional do enfermeiro, assim como a identificação de características definidoras e fatores peculiares relacionados a cada situação clínica dos pacientes. também o ambiente de emergência pode influenciar na identificação dos problemas humanos mais relevantes, no que diz respeito às úlceras de etiologia diversa, pois os profissionais que atuam nesta área estão mais atentos aos problemas agudos, uma vez que estes colocam a pessoa em risco de morte. conclusão: conhecer o grau e as categorias de acurácia dos diagnósticos de enfermagem de integridade da pele prejudicada e de integridade tissular prejudicada, assim como o perfil dos pacientes portadores de úlcera crônica de etiologia diversa internados em um serviço de emergência adulto pode contribuir positivamente com o planejamento da assistência de enfermagem, resultando em intervenções mais eficazes. o estudo possibilitou uma aproximação dos enfermeiros com a etapa diagnóstica, ratificando a necessidade de uma assistência sistematizada aos pacientes portadores de úlcera crônica de etiologia diversa em serviço de emergência.
Índice de Shannon: 3.24598
Índice de Gini: 0.803738
ODS 1 | ODS 2 | ODS 3 | ODS 4 | ODS 5 | ODS 6 | ODS 7 | ODS 8 | ODS 9 | ODS 10 | ODS 11 | ODS 12 | ODS 13 | ODS 14 | ODS 15 | ODS 16 |
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3,25% | 3,80% | 41,53% | 5,81% | 4,32% | 3,36% | 3,15% | 4,79% | 4,78% | 3,38% | 4,89% | 3,20% | 2,88% | 3,36% | 3,51% | 3,99% |
ODS Predominates


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3,80%

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3,36%

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4,79%

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