As ações e tendências da engenharia clínica (ec) são fortemente influenciadas pelo processo tecnológico em saúde. por meio da gestão da tecnologia médico-hospitalar a ec pode contribuir com metodologias para todas as fases do ciclo de vida das tecnologias. no propósito de atender às variações do ciclo de vida foi elaborada uma metodologia para o gerenciamento de equipamentos médico-assistenciais (emas) em fase de utilização. esta proposta está fundamentada em um modelo estrutural para analisar a confiabilidade de emas. o modelo constitui-se de três módulos: coleta dos dados, análise estatística e apoio à tomada de decisão. para demonstrar a aplicação da metodologia elaborada, um estudo de caso foi realizado em sete estabelecimentos assistenciais à saúde. este estudo foi direcionado à aplicação de um questionário para avaliar as condições de uso e de gerenciamento dos emas, na perspectiva dos atores em saúde, e a implementação do modelo estrutural. como síntese das evidências operacionais, o estudo de caso contribuiu na identificação de treinamentos periódicos aos atores em saúde e na necessidade de padronização das informações em nível assistencial. a utilização de modelos de probabilidade sob o enfoque paramétrico mostrou-se adequado para compreender o intervalo e a política de manutenção mais adequada ao comportamento das taxas de falha de cada equipamento, em que a distribuição weibull comprovou ser adequada a diversas situações práticas. o modelo proposto caracteriza-se numa ferramenta prática e objetiva para apoiar a tomada de decisão dos gestores em saúde, fornecendo múltiplos indicadores de confiabilidade e de desempenho ao processo tecnológico que, em conjunto, contribuem para o aumento da confiabilidade, disponibilidade e redução de custos operacionais.