O objetivo deste estudo foi investigar a ocorrência de incontinência urinária em idosos com estomia intestinal atendidos pelo sistema único de saúde na região metropolitana de florianópolis e averiguar quais estratégias de autocuidado são utilizadas em ambas as situações. trata-se de pesquisa de abordagem quanti-qualitativa, estudo de caráter observacional e transversal, fundamentado pela teoria do autocuidado, proposto por dorothéa orem. a coleta de dados foi realizada em quatro municípios da região metropolitana de florianópolis, com 77 idosos com estomia intestinal de ambos os sexos. iniciou-se com entrevista semiestruturada, em seguida, aplicou-se ficha de avaliação dos dados sociodemográficos, condições da estomia e fatores de risco para incontinência urinária e o international consultation on incontinence questionnaire - short form (iciq-sf), para avaliar frequência, gravidade e impacto da incontinência urinária. para os dados quantitativos, foi realizada análise por meio de medidas de tendência central e dispersão, medidas de frequência simples e relativa. o teste t não pareado foi utilizado para os dados normais e teste u de mann whitney para dados não paramétricos, nas comparações dos valores do iciq-sf. a significância estatística foi determinada com um valor de p<0,05. adotado também o teste de regressão logística, com análise ajustada, considerando-se, após o ajuste, os valores com p<0,05 como relações significantes. a análise dos dados qualitativos deu-se através de análise temática, obtendo-se dois eixos temáticos: vivência do idoso com estomia intestinal e com incontinência urinária; e autocuidado do idoso com estomia intestinal e com incontinência urinária. dentre as variáveis coletadas, a média de idade dos participantes foi de 71,87 (±9,6) anos, sendo 42 do sexo feminino e 35 do sexo masculino, 45 (58,4%) eram casados e a maior parte apresentava menos de oito anos de estudos 43 (55,8%). em 49 (63,6%) idosos, o tempo de estomia intestinal foi de até 10 anos e 45 (58,4%) apresentaram sintomas da incontinência urinária, com mínimo de dois meses e máximo de 19 anos, sendo que esses sintomas, em 34 (44,2%) idosos, foram após a confecção da estomia intestinal. a presença de incontinência urinária apresentou relação estatisticamente significativa com o sexo feminino (p=0,001), presença de hipertensão arterial sistêmica (p=0,001), complicação da estomia (p=0,045) e uso de diurético (p=0,011). após análise ajustada observou-se que o sexo feminino apresentou 5,45 vezes de desenvolver incontinência urinária e ter hipertensão arterial sistêmica aumentou 3,31 vezes as chances de desenvolver esse agravo. as entrevistas qualitativas foram fundamentais no estudo, pois alguns participantes relataram entender o uso da estomia intestinal como imprescindível para sobrevivência, outros informaram que ainda não estavam adaptados a condição, porém alguns não só estavam adaptados como já haviam se apropriado ao autocuidado. os idosos, ainda, apontaram que a perda de urina era um processo natural do envelhecimento, na maioria das vezes, não relatado aos profissionais da saúde. dessa forma, evidenciou-se a relevância desta pesquisa para a avaliação, planejamento e a tomada de decisões quanto às estratégias de cuidado à luz da teoria do autocuidado de orem em indivíduos que vivenciam estomia intestinal e os sintomas da incontinência urinária na população idosa.