O leite materno (lm) é uma fonte ímpar de fator...o leite materno (lm) é uma fonte ímpar de fatores nutricionais e funcionais para o recém nascido (rn). o leite de doadora pasteurizado (lp) perde vários desses componentes, incluindo a microbiota comensal. estamos estudando recém nascidos prematuros (rnpts) menores de 32 semanas em ensaio clínico randomizado (rebec ). o grupo controle recebeu lp como de rotina. o grupo intervenção recebeu lp que teve inoculação em 10% de lm, seguido de incubação a 37oc por 4 hs. o objetivo principal é determinar as vantagens clínicas que essa intervenção pode conferir aos rnpts nos primeiros 15 dias de vida. os objetivos secundários visam identificar fatores microbiológicos, metabólicos e imunológicos associados a essa intervenção. foi concluído com sucesso o recrutamento de todos os binômios mãe-rnpt (n=80 total, 40 por grupo), e a coleta de amostras de fezes dos rnpts, e de leite (lm, lp e li) de 3 tempos experimentais (1, 5 e 10 após o nascimento). são considerados todos os dados clínicos dos primeiros 15 dias de vida dos rnpts e de internação das mães, a composição da microbiota dos leites e fezes por sequenciamento 16s, e metaboloma dos leites por espectrometria de massa. os resultados preliminares correspondentes a um dos três tempos de avaliação indicam a mudança do perfil da microbiota do lp após a inoculação com o lm, sendo que a maioria das amostras passa a apresentar um perfil mais próximo do lm que do lp. ao mesmo tempo, o perfil do metaboloma do li apresentou grandes diferenças com o lp, incluindo lisofosfolipídios oxidados, esfingomielina, coenzima a, prostaglandina a, triptofano e ácido indoleacrílico. objetivos adicionais ao estudo incluem a avaliação retrospectiva de marcos de desenvolvimento apresentados pelos rns do estudo nos primeiros 6 meses de vida. o financiamento é imprescindível para continuar e concluir todas as análises. a identificação das vantagens clínicas e/ou moleculares da estratégia, podem representar achados de grande importância para o cuidado dos rns em geral.