O presente estudo é caracterizado como prospect...o presente estudo é caracterizado como prospectivo e longitudinal onde serão realizados atendimentos de pacientes em dois tempos, com coleta de dados com intervalo de cinco meses entre elas: t1) primeiro atendimento e t2) atendimento de controle cinco meses após o t1. serão selecionados pacientes com lesões orais de necrose óssea dos dois grandes grupos, as osteonecroses medicamentosas e as osteorradionecroses, que respeitarem os critérios de inclusão e exclusão deste estudo, e que estão em acompanhamento no núcleo de odontologia hospitalar (noh) do hospital universitário professor polydoro ernani de são thiago – hu/ufsc/ebserh (sc/brasil) e no hospital erasto gaertner (pr/brasil). em t1 será coletada amostra de sangue para avaliação de biomarcadores, e dentro da mesma semana, será realizada radiografia panorâmica no paciente e fotografias clínicas da(s) lesão (ões), juntamente com coleta de dados clínicos, demográficos e demais características peculiares de cada necrose óssea. em t2, será realizada nova coleta de sangue, nova radiografia panorâmica e novas fotografias das lesões. reiterando que, para atendimento de pacientes com necroses dos maxilares, a solicitação de radiografias panorâmicas e exames laboratoriais é comum e já faz parte do protocolo institucional de monitoramento destes pacientes. além disso, todas as modalidades de tratamento que o paciente for submetido no período de cinco meses, entre t1 e t2, como parte dos protocolos de tratamento instituídos pelos profissionais do serviço, serão anotados em ficha clínica. para isto, todos os atendimentos serão sempre acompanhados por um membro desta pesquisa, a fim de monitor a evolução das lesões após as modalidades terapêuticas instituídas pelos profissionais responsáveis pelos atendimentos. a análise dos biomarcadores séricos será realizada no laboratório de análises clínicas do hospital universitário professor polydoro ernani de são thiago – hu/ufsc/ebserh, sendo a esclerostina através do método elisa e a fosfatase alcalina através do método colorimétrico. as radiografias panorâmicas serão realizadas também no noh, pela profissional responsável pelo serviço de diagnóstico por imagem, também integrante da equipe deste projeto. as imagens advindas do exame radiográfico serão processadas e analisadas por meio da dimensão fractal, dados do histograma e outros parâmetros radiográficos já bem definidos na literatura científica. as lesões serão avaliadas clinicamente por meio das fotografias clínicas, pela classificação de estadiamento da lesão, medição da exposição óssea e presença de sinais e sintomas relatados pelo paciente e pelo profissional responsável, como exemplo dor, edema, eritema e presença de drenagem purulenta. ao fim, espera-se correlacionar dados clínicos, de imagem e dos biomarcadores séricos, a fim de encontrar se a esclerostina será efetiva em monitorar a evolução e melhora das lesões de necroses ósseas, de acordo com o tratamento instituído.