Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado
Centro: Não Informado
Dimensão Institucional: Pós-Graduação
Dimensão ODS: Social
Tipo do Documento: Dissertação
Título: MELHORES PRÁTICAS NA UTILIZAÇÃO DO PROTOCOLO DE INSULINA EM PACIENTES GRAVES COM HIPERGLICEMIA INTERNADOS EM UNIDADE DE TRATAMENTO INTENSIVO
Ano: 2015
Orientador
- ELIANE MATOS
Aluno
- TATIANE LAZZAROTTO SOUSA
Conteúdo
Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem convergente assistencial que tem por objetivo desenvolver estratégias de aplicação de melhores práticas no cuidado de enfermagem ao paciente em uso de insulina endovenosa contínua em uma unidade de terapia intensiva. utiliza como suporte teórico as melhores praticas para o controle glicêmico em unidade de terapia intensiva. a coleta de dados foi realizada na unidade de terapia intensiva do hospital universitário polydoro ernani de são thiago da universidade federal de santa catarina, no período de outubro e novembro de 2014. participaram do estudo os profissionais da equipe de enfermagem lotados na unidade em estudo. foram excluídos do estudo os trabalhadores de enfermagem que se encontrarem afastados do trabalho para tratamento de saúde, férias ou outro motivo na fase de coleta de dados ou quem se recusou a participar da pesquisa. a coleta dos dados ocorreu em duas etapas, sendo que a primeira consistiu na realização de entrevista semiestruturada. para essa etapa, a escolha dos sujeitos foi realizada intencionalmente, considerando a distribuição dos turnos de trabalho de modo a contemplar igualmente trabalhadores dos turnos matutino (2 enfermeiros, 5 técnicos e 1 auxiliar enfermagem), vespertino (2 enfermeiros, 4 técnicos e 1 auxiliar enfermagem) e três equipes do noturno (1 enfermeiro, 3 técnicos e 1 auxiliar de enfermagem por equipe). a segunda etapa ocorreu por meio de oficinas, nesse momento, foi prevista a participação de todos os trabalhadores lotados na unidade no período de coleta de dados, os quais aceitaram participar dos estudos. trabalhadores dos diversos turnos foram convidados a participar das oficinas. a análise dos dados seguiu os processos de apreensão, síntese, teorização e transferência da pesquisa convergente assistencial. os resultados do estudo mostram que a equipe de enfermagem considera importante a utilização de protocolos como guia para a assistência, porém, relata que o protocolo de insulina utilizado hoje na unidade é confuso e complicado de executar, gerando duvidas e condutas diferentes entre os profissionais. dentre os pontos positivos destaca-se que o protocolo é um instrumento importante, que facilita a assistência e potencializa a autonomia da equipe. nas dificuldades listadas, a equipe relata que deve ser reescrito as orientações confusas, relacionadas a: indicação de iniciação do protocolo, troca de colunas quando o objetivo não for alcançado, espaçamento dos horários de verificação das glicemias quando as mesmas permanecerem estáveis e a conduta a ser tomada nos casos de hipoglicemia. ainda destacam que deve ser incluídas as informações não contempladas no atual protocolo, relacionadas à utilização da insulina regular, referentes a forma de diluição, validade da solução, interação medicamentosa e via de acesso para sua administração. ainda como informação inexistente estão asorientações com relação à dieta, nos casos em que o paciente estiver realizando hemodiálise, conduta a ser tomada se houver interrupção da administração da insulina, os locais de coleta de sangue para a realização da glicemia, a ordem de escolha para essa coleta, se o paciente apresentar perfusão periférica diminuída e a limpeza do local dessa coleta. outro fator muito importante mencionado pela maioria dos participantes foi a falta de treinamento e/ou capacitação, principalmente para funcionários novos, e a realização de atualizações periódicas. os resultados foram apresentados em dois manuscritos, sendo eles: 1 melhores praticas para o controle glicêmico em unidade de terapia intensiva e; 2 guia de cuidados para utilização do protocolo de controle de hiperglicemia em paciente crítico. esse estudo trouxe ainda como produto, a construção de um procedimento operacional padrão para execução do protocolo de insulina. ao final do estudo, conclui-se que os participantes consideram importante a utilização do protocolo, porém apontam para a necessidade de seu aprimoramento com vistas à assistência segura.
Pós-processamento: Índice de Shannon: 1.56476
| ODS 1 | ODS 2 | ODS 3 | ODS 4 | ODS 5 | ODS 6 | ODS 7 | ODS 8 | ODS 9 | ODS 10 | ODS 11 | ODS 12 | ODS 13 | ODS 14 | ODS 15 | ODS 16 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1,04% | 1,11% | 78,70% | 1,87% | 2,26% | 0,98% | 0,87% | 1,77% | 1,45% | 1,16% | 1,74% | 2,06% | 0,85% | 1,05% | 1,33% | 1,78% |
ODS Predominates
1,04%
1,11%
78,70%
1,87%
2,26%
0,98%
0,87%
1,77%
1,45%
1,16%
1,74%
2,06%
0,85%
1,05%
1,33%
1,78%