Introdução: a ativação do sistema inflamatório está presente desde as fases iniciais da cirrose e está associada a níveis elevados de citocinas. entretanto, ainda faltam dados sobre o significado prognóstico das citocinas circulantes no cirrose hepática. buscamos investigar o significado prognóstico da il-6, il-10 e il-17 em pacientes com cirrose estável e em indivíduos internados por descompensação aguda (da) da cirrose. métodos: este estudo prospectivo incluiu duas coortes: (1) cirrose estável atendidos no ambulatório (n = 118), e (2) indivíduos internados por da (n = 130). trinta indivíduos saudáveis serviram como grupo de controle. os critérios de acute-on-chronic liver failure (aclf) foram aplicados de acordo com o consórcio easl-clif. resultados: níveis de il-6 e il-10 se mostraram mais elevados em ambos os grupos de pacientes com cirrose, em comparação com o grupo controle, e também em doentes com da em relação à cirrose estável (p <0,05). na cirrose estável, durante um período de acompanhamento médio de 17 meses, um evento (hospitalização, morte ou transplante hepático) ocorreu em 26 pacientes e foi associado com maior nível de il-6 (3,56 pg / ml vs. 2,13 pg / ml, p = 0,013) e il-10 (0,54 pg / ml vs. 0,22 pg / ml, p = 0,021), mas não de il-17. na coorte de pacientes hospitalizados, 39 pacientes faleceram após 90 dias de seguimento. a análise de regressão logística mostrou que a morte na coorte de da foi independentemente associada com ascite (or 6,286, 95% ci 1.826 -21.635; p = 0,004), meld (or 1,300, 95% ci 1,175-1,439; p <0,001) e il-6 (or 1,002, ic de 95% 1.000 - 1,004, p = 0,029). a auroc de il-6 para predizer a mortalidade em 90 dias foi de 0,779 ± 0,046 e a probabilidade de sobrevida na kaplan-meier foi de 90,0% para o il-6 < 21 pg / ml e 46,7% para o il-6 ? 21 pg / ml (p < 0,001). os níveis de citocinas foram avaliados na predição de infecção bacteriana. a análise de regressão mostrou que a infecção bacteriana diagnosticada durante as primeiras 48 horas após a admissão estava associada com il-6, proteína c reativa (pcr) e ascite. il-6 exibiu maior auroc do que a pcr para prever a infecção bacteriana (0,831 ± 0,043 0,763 ± 0,048 vs, respectivamente). níveis mais elevados de il-6 foram observados em pacientes com aclf mesmo na ausência de infecção bacteriana, enquanto que a il-10 foi mais elevada apenas em indivíduos com infecção relacionada a aclf. os níveis de citocinas foram reavaliados no terceiro dia de internação em 74 indivíduos. não houve diferenças entre os níveis da admissão e do terceiro dia para a il-6. níveis mais baixos de il-10 foram observados no terceiro dia, independentemente da presença de aclf ou morte durante o seguimento. no entanto, os níveis de il-17 cairam significativamente apenas naqueles que morreram durante o acompanhamento. conclusão: níveis circulantes de il-6, il-10 e il-17 são de valor prognóstico em pacientes com cirrose.