Introdução: a epilepsia é uma doença neurológica crônica que compromete a qualidade de vida de 2% da população mundial. desses, 20-30% não obtêm controle satisfatório das crises epilépticas mesmo com o advento de modernos fármacos antiepilépticos e diversas modalidades de tratamentos cirúrgicos. nos últimos 20 anos, observou-se o ressurgimento da dieta cetogênica (dc) como alternativa terapêutica para estes pacientes com epilepsia farmacorresistentes e não-candidatos a tratamento cirúrgico, sendo a dieta atkins modificada (dam) a que apresenta menor restrição alimentar, maior tolerabilidade e melhor palatabilidade. sabe-se que a redução do número de crises, aumenta a qualidade de vida destes pacientes. o número de crises também pode ser afetado por oscilações hormonais que podem acometer ambos os sexos. variações hormonais dos ciclos menstruais afetam o aparecimento das crises nas mulheres; hormônios andrógenos quando em níveis mais elevados podem influenciar o controle das crises epilépticas; enquanto que elevações no estradiol parecem aumentar o número de crises. objetivo: analisar o efeito da dc em pacientes com epilepsia (pce) farmacorresistente, em um hospital público, hospital universitário polydoro ernani de são thiago sc/brasil, em marcadores hormonais e a qualidade de vida dos pacientes com epilepsia. método: ensaio clinico não randomizado com aplicação da dam, os pacientes foram recrutados ao longo do período de março de 2017 a janeiro de 2020. a mensuração dos hormônios e do qolie-31 foi avaliado no momento pré dieta, 4 semanas e 12 semanas. efeitos adversos e controle de crises foi acompanhado. resultados: encontrou-se redução significativa (p <0.001) para crises focais tanto no sexo masculino quando no sexo feminino, e apesar das crises bilaterais também apresentarem redução no número total, não foi significativa ao longo do tempo. em relação a avaliação da qualidade de vida, encontrou-se melhora significativa (p <0.001) do escore (qolie-31) total ao longo do estudo apenas para o sexo masculino. para oscilações hormonais no sexo feminino houve uma redução significativa no fsh (p = 0.006), progesterona (p <0.001) e estradiol (p <0.001) do momento pré-dieta para 12 semanas. uma redução significativa (p <0.001) de lh de 4 para 12 semanas, um aumento significativo de cortisol (p <0.001) de 4 para 12 semanase um aumento de testosterona (p <0.001) do momento pré-dieta para 4 semanas e de 4 semanas para 12 semanas. já o sexo masculino a prolactina reduziu de forma significativa (p = 0.041) em relação aos valores pré-dieta para 4 semanas e tsh reduziu significativamente (p <0.001) dos valores pré-dieta para 4 e 12 semanas. conclusão: a dc foi eficaz na redução das crises. a dc mostrou um aumento na qualidade de vida dos pacientes em ambos sexos, sendo significativo apenas no sexo masculino. as variações hormonais são importantes de serem aprofundadas para melhorar a compreender os mecanismos que as mesmas desencadeiam no controle de crises e na qualidade de vida do pce.