A ventilação mecânica invasiva é uma terapêutica muito utilizada como suporte ventilatório para pacientes em situações agudas, sendo muitas vezes iniciada no setor de emergência, razão pela qual a equipe de enfermagem deve estar instrumentalizada para o cuidado seguro a essa clientela. um dos instrumentos de cuidado utilizado pela enfermagem é o procedimento operacional padrão. assim, este estudo teve como objetivo geral construir um procedimento operacional padrão de cuidados de enfermagem para pacientes em ventilação mecânica invasiva na emergência hospitalar. trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, realizado na emergência geral de um hospital referência. participaram do estudo 16 enfermeiros dessa emergência. a coleta de dados ocorreu no período de junho a agosto de 2017 em duas etapas: a primeira com o levantamento de artigos nas bases de dados bdenf, lilacs, scielo e pubmed acerca dos cuidados de enfermagem ao paciente em ventilação mecânica e classificação do nível de evidência. para a organização destes dados, os cuidados foram agrupados em seis categorias de acordo com a similaridade e nomeados como cuidados relacionados ao tubo, cuidados relacionados ao ventilador e circuito, cuidados relacionados à prevenção de broncoaspiração, cuidados relacionados ao controle de infecção, cuidados relacionados à sedação e analgesia, sono e vigília, dor e outros cuidados. a segunda etapa se deu por meio de grupo de discussão com os enfermeiros da emergência para a escolha de quais cuidados, encontrados na literatura, poderiam compor o procedimento operacional padrão, considerando a aplicabilidade no setor. os enfermeiros elegeram 27 cuidados e sugeriram mais dois cuidados que não foram considerados pela inexistência de evidência científica. os resultados deste estudo estão apresentados no formato de um manuscrito, que descreve como o procedimento operacional padrão foi construído e, no formato de um produto, ou seja, o procedimento operacional padrão que seguiu o modelo utilizado na instituição onde a pesquisa foi realizada. conclui-se que o fato da construção do instrumento ter a participação dos enfermeiros da emergência poderá ser um motivador para a sua implantação no setor em prol de uma assistência mais segura para o paciente em ventilação mecânica.