Introdução: a obesidade mórbida constitui um sério problema de saúde pública tanto em países desenvolvidos quanto em países em via de desenvolvimento. a modulação da microbiota pela dieta pode parece ser uma mediada importante evitar a progressão da obesidade mórbida. poucos estudos têm avaliado o efeito de prebiótico ou simbiótico em indivíduos com obesidade mórbida. objetivos: o objetivo deste ensaio clínico randomizado, triplo cego placebo controlado foi avaliar o efeito da suplementação de prebiótico ou simbiótico nos parâmetros glicêmicos e lipídicos em indivíduos com obesidade mórbida. métodos: doze indivíduos com obesidade mórbida foram distribuídos aleatoriamente em três grupos (g1,g2 e g3), os do grupo g1 receberam placebo ( 12 g/dia de maltodextrina), os do g2 receberam prebiótico (12 g de fructo-oligossacarídeo-fos) e os do g3 receberam simbiótico 12 g/dia (fos +lactobacillus paracasei lpc-37, lactobacilos rhamnosus hn001, bifidobacterium lactis hn019, lactobacilus rhamnosus hn001 2x109 ufc) durante 30 dias. durante o estudo foi feita avaliação do antropométrica (peso, índice de massa corporal e circunferência da cintura) e bioquímica ( glicemia em jejum, hemoglobina glicada, insulina, homa-ir, colesterol total, ldl-c, triglicerídeos, e hdl-c) no momento basal (m0) e trinta dias depois (m1). os desfechos primários foram alteração nos parâmetros glicêmicos (glicemia de jejum, insulina, hemoglobina glicada e homa-ir) e lipídicos (colesterol total, ldl-c, triglicerídeos e hdl-c). os desfechos secundários foram alteração no peso, índice de massa corporal (imc) e da circunferência da cintura (cc). resultados: no final do estudo se observou redução no peso corporal (p = 0,027), imc (p =0,014) e cc (p = 0,001) no grupo que foi suplementado com prebiótico. quanto aos parâmetros lipídicos se observou diferença de média intra-grupo quanto ao colesterol total (g1 = 10 mg/dl; g2 = 27,8; g3 = 37,7), a fração ldl-c (g1= 11 mg/dl; g2 = 19,6 mg/dl e g3 = 34,7) e triglicerídeos (g2 = 21,0 mg/dl e g3 = 28,0 mg/dl) nos grupos prebiótico e simbiótico. não houve diferença em relação á glicemia de jejum (p =0, 289), hemoglobina glicada (p =0,365), homa- ir (p = 0,604), e aumento dos níveis de insulina (p = 0,043) no grupo que consumiu prebiótico. conclusão: em conclusão, nosso estudo mostrou que a suplementação de 12 g de fos durante 30 dias reduziu o peso corporal, imc e circunferência da cintura; com redução, nas diferenças de médias intra-grupo do perfil lipídico quando suplementados prebiótico e simbiótico. não apresentou diferença quantos ao perfil glicêmico. no entanto, sugere-se novos estudos com doses, diferentes cepas e diferente tempo de suplementação, e maior tamanho amostral.