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Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado

Centro: Não Informado

Departamento: Não Informado

Dimensão Institucional: Pós-Graduação

Dimensão ODS: Social

Tipo do Documento: Dissertação

Título: EVENTOS ADVERSOS ASSOCIADOS A VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA NO PACIENTE ADULTO EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Orientador
  • ELIANE REGINA PEREIRA DO NASCIMENTO
Aluno
  • MICHEL MAXIMIANO FARACO

Conteúdo

Trata-se de um estudo coorte prospectivo probabilístico realizado com pacientes adultos intubados e ou traqueostomizados em ventilação mecânica invasiva na unidade de terapia intensiva geral de um hospital escola em florianópolis (sc). teve como objetivo analisar os incidentes/eventos adversos associados à ventilação mecânica invasiva. os dados foram coletados no período de 04 de julho a 25 de setembro de 2012, por meio de dois instrumentos, sendo um para notificação do incidente/evento adverso e outro para o acompanhamento do paciente. a amostra constituiu-se de 66 pacientes em ventilação mecânica invasiva, correspondentes a 451 ventilador-dia. os resultados apontaram que dos 66 pacientes, 40 apresentaram incidentes/eventos adversos totalizando 110 notificações, uma incidência de 60,6% de eventos, equivalente a 1,7 por paciente em ventilação mecânica invasiva e densidade de 0,24 por 100 ventilador-dia. constatou-se que 22 (33%) pacientes em ventilação sofreram mais do que um incidente/evento adverso. dos 40 pacientes com incidentes/eventos adversos, a maior frequência, 21 (31,8%), foi naqueles com idade acima de 60 anos, o apache ii apresentou mediana 23 (±10,2), ramsay médio encontrado foi de 3,9 (±2,0), um aumento de tempo de permanência em ventilação mecânica em 23%, um incremento no tempo permanência na unidade em 34%. a maior frequência dos incidentes ocorreu no período da manhã com 41 (37%) notificações e o último quartil do período de uso do ventilador mecânico revelou 47 (43%) do total das ocorrências. entretanto, dos 110 registros de incidentes/eventos adversos predominaram pacientes com idade inferior a 60 anos (n=66; 60%), do sexo feminino (n=64, 58%), com diagnóstico de doenças do sistema nervoso (n=28, 25,5%), maior incidência nos pacientes em tratamento clínico (n=65, 59,1%,) e proveniente da unidade de internação (n=45, 40,9%). constatou-se que 55 (50%) das notificações aconteceram em situações de assistência de 12 rotina e o evento com maior incidência foi a desconexão acidental (n=52, 47%), porém a pneumonia associado a ventilação mecânica foi o evento com maior valência, pois dos 14 casos registrados, 13 (92%) geraram sintomas com necessidade de intervenção que aumentou o tempo de internação. a frequência dos eventos adversos em ventilação mecânica foram superiores aos dados nacionais e internacionais, com evidência de maior tempo no uso do ventilador e de permanência na unidade. constatou-se que a unidade, contexto deste estudo, possui condições estruturais propícias para a segurança do paciente, com dimensionamento de pessoal adequado, equipamentos com manutenções controladas e fornecimento regularizado de insumos e materiais. considerando a magnitude dos eventos adversos em terapia intensiva e o fato de muitos deles estarem relacionados a assistência de rotina, torna-se necessário o engajamento de todos os profissionais na implementação, controle e acompanhamento de ações planejadas, com críticas aos indicadores e, integrá-los ao propósito da assistência da unidade e da própria gestão, como medidas direcionadas para a redução do evento adverso em ventilação mecânica invasiva com vistas a segurança do paciente.

Índice de Shannon: 3.07244

Índice de Gini: 0.762651

ODS 1 ODS 2 ODS 3 ODS 4 ODS 5 ODS 6 ODS 7 ODS 8 ODS 9 ODS 10 ODS 11 ODS 12 ODS 13 ODS 14 ODS 15 ODS 16
3,23% 4,10% 46,70% 4,07% 4,14% 3,10% 3,18% 3,92% 3,25% 2,82% 4,52% 3,75% 3,16% 3,52% 3,15% 3,40%
ODS Predominates
ODS 3
ODS 1

3,23%

ODS 2

4,10%

ODS 3

46,70%

ODS 4

4,07%

ODS 5

4,14%

ODS 6

3,10%

ODS 7

3,18%

ODS 8

3,92%

ODS 9

3,25%

ODS 10

2,82%

ODS 11

4,52%

ODS 12

3,75%

ODS 13

3,16%

ODS 14

3,52%

ODS 15

3,15%

ODS 16

3,40%