
Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado
Centro: Ciências da Saúde
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
Dimensão Institucional: Pós-Graduação
Dimensão ODS: Social
Tipo do Documento: Tese
Título: BACTÉRIAS MULTIRRESISTENTES EM UM HOSPITAL DO SUL DO BRASIL: ESTUDO TRANSVERSAL ANALÍTICO DE 2012 A 2019
Orientador
- GRACE TERESINHA MARCON DAL SASSO
Aluno
- TAISE COSTA RIBEIRO KLEIN
Conteúdo
A resistência bacteriana é um grave problema de saúde pública. conhecer o perfil epidemiológico é um passo essencial para que sejam desenvolvidas estratégias no intento de reduzir a incidência, a transmissão cruzada e manejar adequadamente os pacientes por elas afetados. o objetivo deste estudo transversal analítico foi avaliar a prevalência de bactérias multirresistentes (bmrs) e as características dos pacientes colonizados por elas em um hospital do sul do brasil de janeiro de 2012 a dezembro de 2019. foram incluídos pacientes maiores de 18 anos, que tiveram alguma cultura positiva para um ou mais dos seguintes microrganismos: p. aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos; a. baumannii resistentes aos carbapenêmicos; enterobacterales (klebsiella spp, enterobacter spp, serratia spp, e. coli) resistentes aos carbapenêmicos; enterobacterales carbapenemase positivas; enterococcus resistentes a vancomicina (vre); staphylococcus resistentes a meticilina (mrsa). foram excluídos os pacientes colonizados previamente, provenientes de outra instituição hospitalar e os pacientes que apresentaram alguma cultura positiva para bactéria multirresistente em até 48 horas da internação. as variáveis como sexo, faixa etária, classe de bmrs e diagnóstico de internação foram representadas pela frequência absoluta e relativa. o teste de qui-quadrado foi usado para a verificação da associação entre as classes de bmrs e as variáveis sexo, faixa etária, diagnóstico, infecção, unidade de colonização. as variáveis quantitativas foram representadas pela mediana e intervalo interquartílico. o teste de shapiro-wilk foi utilizado para verificar se uma distribuição de variáveis é semelhante a uma distribuição normal, o teste de kruskal-wallis buscou comparar as distribuições dos tempos estudados e as classes de bmrs. quando significativo, as distribuições de tempo entre as classes de bmrs foram comparadas pelo teste par a par (post-hoc) de dunn. o nível de significância adotado foi de 0,05 para um intervalo de confiança de 95%. as análises foram realizadas no spss® versão 25. os resultados desta pesquisa geraram três manuscritos: o primeiro aborda a prevalência das bmrs identificadas nos pacientes em relação ao sexo, idade, tempo de internação, diagnóstico de internação; data da primeira identificação da bactéria multirresistente, clínica em que colonizou e destino (alta, óbito ou transferência); no segundo são abordados os fatores de risco de mortalidade de pacientes portadores de bmr gerando uma escala de risco relativo para 70% do banco de dados, sendo testada a acurácia do modelo nos demais pacientes da amostra, 30%; e o terceiro aprofunda as questões relacionadas ao desenvolvimento de infecções, tempo de internação e mortalidade dos pacientes portadores de bmrs. foram identificadas 1042 bmrs em 876 pacientes, mostrando maior prevalência para o sexo masculino e bactérias produtoras de carbapenemases. das 1183 infecções relacionadas à assistência à saúde (iras) nos pacientes, 222 foram causadas pelas bmrs do estudo, sendo a pneumonia, a ira mais prevalente. o tempo de internação dos pacientes portadores de bmrs chegou a ser 49,2 dias superior aos pacientes gerais. a mortalidade dos pacientes portadores de bmrs foi em média 10,70 vezes a mortalidade dos pacientes gerais. a análise dos resultados deste estudo trouxe uma realidade preocupante que requer ação urgente.
Pós-processamento: Índice de Shannon: 2.9051
ODS 1 | ODS 2 | ODS 3 | ODS 4 | ODS 5 | ODS 6 | ODS 7 | ODS 8 | ODS 9 | ODS 10 | ODS 11 | ODS 12 | ODS 13 | ODS 14 | ODS 15 | ODS 16 |
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3,61% | 3,45% | 50,73% | 3,73% | 3,41% | 2,38% | 2,64% | 3,46% | 2,93% | 4,69% | 4,57% | 2,38% | 2,27% | 3,12% | 2,34% | 4,29% |
ODS Predominates


3,61%

3,45%

50,73%

3,73%

3,41%

2,38%

2,64%

3,46%

2,93%

4,69%

4,57%

2,38%

2,27%

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2,34%

4,29%