Introdução: a obesidade mórbida é uma doença multifatorial com diversas implicações clínicas associadas. é considerada hoje uma epidemia mundial e o custo para seu tratamento consome grande parte dos recursos destinados à saúde. o tratamento clínico é falho na resolução de longo prazo, sendo hoje a cirurgia bariátrica o de escolha. entre os diversos métodos cirúrgicos, nos últimos anos surgiu a gastrectomia vertical, com bons resultados na redução de peso e de comorbidades. a histologia da mucosa gástrica pode ser afetada pelo procedimento cirúrgico, com alterações de padrões inflamatórios. objetivos: avaliar alterações de padrão inflamatório da mucosa gástrica em pacientes obesos mórbidos submetidos a gastrectomia vertical laparoscópica e seus resultados em perda de peso e resolução de comorbidades. desenho do estudo: o estudo é um ensaio clínico, longitudinal e prospectivo. método: foram selecionados 12 pacientes obesos mórbidos, para a realização de cirurgia bariátrica pela técnica de gastrectomia vertical. realizaram endoscopia digestiva alta pré- operatória e pós-operatória, esta após 6 meses, com biópsia da incisura angular e de 3 cm anterior ao piloro. foram coletados dados de peso, altura e doenças associadas. os dados foram comparados e as biópsias foram encaminhadas para avaliação dos padrões inflamatórios. a análise estatística foi feita com teste t para amostras pareadas e teste de mcnemar. resultados: houve redução do peso corporal com média de peso pré-operatório 132,5±15,7 kg e pós-operatório 95,8±10,6 kg com p <0,001. também o imc teve redução significante com média de imc pré-operatório 42,6±3,1 kg/m e pós-operatório 30,9±3,2 kg/m com p <0,001. o excesso de peso teve redução em média de 36,6 kg (pré- operatório 61,6±10,8 e pós-operatório 24,9±9,2) com p <0,001. o percentual de perda de excesso de peso e de imc foi de 59,6±12,9% e 67,3±15,6% respectivamente. as comorbidades foram todas resolvidas ou melhoradas. o padrão de histologia gástrica mostrou gastrite crônica com atividade inflamatória associada ao h.pylori em 33,3% dos pacientes, além de hiperplasia foveolar em 58,3%. ocorreu redução desse padrão para 16,7% de gastrite crônica com atividade inflamatória discreta e para 33,3% de hiperplasia foveolar, mas com p=0,5 e p=0,25 respectivamente. conclusões: as alterações inflamatórias no pré- operatório da gastrectomia vertical foram principalmente hiperplasia foveolar e gastrite crônica associada ao h.pylori e estas tiveram reduçãono pós-operatório. ocorreu redução significativa de peso e de imc e também se observou resolução de comorbidades.