Este estudo teve como objetivo analisar as evidências dos cuidados/intervenções de enfermagem que previnem a ocorrência de danos e eventos adversos durante o procedimento de aspiração endotraqueal em pacientes internados em terapia intensiva, mediante o preconizado pelo instituto joana briggs e o escore de jadad. a proposta da pesquisa foi uma revisão sistemática sem metanálise, que responde a uma pergunta específica que utilizou métodos explícitos e sistemáticos para identificar, selecionar e avaliar criticamente os estudos, e coletar e analisar os dados. a pesquisa foi realizada nas bases de dados, com objetivo de resgatar evidências cientificas publicadas com os termos/descritores definidos pelo vocabulário medical subject headings (mesh) e no descritores (decs) da bvs. os estudos foram obtidos nas bases medline/pubmed, colaboração cochrane, cumulative index to nursing and allied health literature (cinahl), scielo e scopus. após a estratégia de busca, foram encontrados 121 artigos e excluídos 46 por repetição. restaram 75 artigos nos quais foram analisados os títulos e resumos. destes, 33 artigos não se enquadravam nos quesitos da pesquisa, restando 42 artigos incluídos para primeira etapa da seleção e após a análise dos artigos na íntegra, restaram 28 artigos. na sequência, 7 artigos foram excluídos neste processo por não se enquadrarem nos quesitos da pesquisa, restando 21 artigos incluídos na pesquisa. os resultados mostraram que a colonização por microorganismos apresenta maior importância nos danos e eventos adversos aos quais os pacientes são submetidos, acompanhado da pav, levando ao aumento do tempo de vm e do tempo de permanência do paciente na uti. verificou-se a ocorrência de colonização do trato respiratório quando o paciente é submetido ao sistema de aspiração fechado. a aspiração traqueal pode alterar a pao2/spo2, diminuindo imediatamente após a aspiração em sistema aberto e, a saturação de oxigênio aumenta na realização com sistema de aspiração fechado. as alterações na fc, pam, pic, ppc e pam foram observadas no sistema de aspiração aberto e fechado. os danos e eventos adversos podem ser prevenidos quando a aspiração traqueal por via oral é realizada entre o intervalo de 2-4 horas, e em pacientes neurológicos no intervalo de 2 horas. para 12 reduzir os danos, devemos observar as indicações clínicas e o tipo de vm. a seleção do sistema fechado deve ser realizada prevenindo as alterações hemodinâmicas, juntamente com a aspiração contínua de secreção subglótica para prevenir pav. para a recomendação pelo sistema de aspiração fechado ou aberto, deve se avaliar as condições clínicas do paciente, o estado hemodinâmico, respiratório e cardiovascular. outro ponto importante é o cuidado com a higiene oral na uti. preconiza-se a realização do procedimento correto com produtos selecionados por meio de estudos baseados em evidências para prevenir eventos adversos, redução do tempo de permanência em vm na uti, redução na colonização por micro-organismos e outros eventos adversos.