Atualmente, o crescente número de pessoas em uso de drogas lícitas e ilícitas vem sendo divulgado e indicado em pesquisas nacionais e internacionais. o número de mulheres que faz uso de drogas também vem aumentando, o que faz com que a distância entre os índices de uso de substâncias por homens e mulheres esteja diminuindo, quando comparados entre si. este estudo discute a questão da dependência de crack em mulheres, especialmente durante a gestação, momento importante de mudanças que requer cuidados específicos. para tal, o objetivo deste trabalho foi compreender os conceitos e dificuldades encontrados em uma equipe do pré-natal de alto risco em relação ao acompanhamento das gestantes usuárias de crack. para atingir este propósito, foi realizada uma pesquisa do tipo descritivo exploratória, com uma abordagem qualitativa, em uma unidade de saúde da atenção básica localiza em um município do sul do brasil, onde foram realizadas entrevistas com os profissionais responsáveis pelo pré-natal de alto risco. os resultados encontrados por meio das entrevistas com os profissionais revelam conceitos e valores pautados em representações sociais estereotipadas, pré-conceitos e estigmas reproduzidos socialmente. pode-se constatar ainda o despreparo e dificuldade em lidar com demandas específicas das gestantes usuárias de crack, bem como a ausência de capacitações e da promoção de espaços para a troca de informações, reflexões sobre a prática e compartilhamento de suas dúvidas e angústias.